Revisionele chirurgie
De term revisionele chirurgie slaat op het feit dat een nieuwe operatie nodig is omwille van een eerder gefaalde bariatrische operatie.
Onder een gefaalde bariatrische operatie wordt verstaan:
- Onvoldoende gewichtsafname
- Opnieuw gewichtstoename
- Complicaties of klachten zoals bijvoorbeeld dysfagie (pijn bij het eten), therapieresistente reflux (zuurbranden), therapieresistente maagzweren, uitgesproken malabsorptie (ernstige vitamine- en eiwittekorten), …
Mogelijkheden van heroperaties zijn:
- Maagband naar gastric bypass
- Sleeve naar gastric bypass
- Revisie van de gastric bypass (verkleinen maagpouch, heraanleggen van de verbinding tussen maagpouch en dunne darm, plaatsen van een bandje rond de maagpouch…)
- Verlengen of verkorten van de dunne darmlis
- McLean/Mason procedure naar gastric bypass
Elke patiënt moet individueel worden bekeken en bijkomende onderzoeken zoals een slikfoto, gastroscopie en een berekening van de calorie-inname zijn genoodzaakt. Vanaf een BMI > 35 is hier ook terugbetaling voorzien via de ziekenfonds, mits goedkeuring van een multidisciplinair team.